搜狐名医 | 张奉春：为什么痛风容易在降温时加剧？

buzhy

文 / 干玎竹 编 / 袁月

【搜狐健康】乍暖还寒时候，痛风特别容易发作或加剧，这是为什么呢？搜狐健康采访了北京协和医院内科学系主任张奉春。

张奉春介绍，人要靠进食各种食物和微量元素维持生命，而任何食物都会产生一些排泄物。其实这些排泄物并不一定完全是废物，比如说尿酸。目前研究认为，体内尿酸可能有以下作用：

1.维持血压：以水果为食物的原始人类在低盐摄入的状态中，高尿酸确保他们维持直立所需要的血压。

2.提高智力：由于尿酸的结构与某些脑兴奋剂相似性（如咖啡因和可可碱），尿酸刺激大脑皮层，提高智力。

3.抗氧化应激：尿酸能够清除血浆中约2/3的自由基，研究发现由于人的大脑有很高的新陈代谢率以及含有较高的脂质水平而更容易被氧化损伤，所以高的尿酸水平的抗氧化机制对大脑和神经系统的保护作用尤为重要。

当然，当代谢产物超出人体的正常值时，会让人体产生不良反应。随着经济的发展、生活水平的提高和工作模式的改变，我们的体能代谢也发生了巨大的改变，因此越来越多的代谢性疾病出现，比如，高尿酸血症引发的痛风。

张奉春解释，学过化学的人可能知道，在100毫升的溶剂里加入溶质，如果溶质超过液体的饱和状态时，就会出现结晶。就像我们往水里加食盐，加太多了，就溶解不了，解析形成结晶。此外，我们把在温水里溶解到饱和的盐水放入冰箱冷藏。当水温下降时，也会有食盐解析出来，因为溶解度发生了改变。

因此，在人体的正常情况下，尿酸处在溶解的状态，从肾脏排出。发生痛风的患者，基础就是高尿酸血症，是因为体内的尿酸浓度过高，在峰值的时候就可能会析出结晶。

所以，痛风的发作具有以下四个特点：

1.痛风往往是在夜里发作。我们睡觉时，肌体不再活动，血流减慢，这时候尿酸更容易沉积。另外，夜间喝水少，导致循环血量减少，也有可能是导致晚上更痛的原因。因此夜里容易痛风发作。

2.忽然降温、天冷或保暖工作不到位的时候，越容易发作。因为机体受寒后，血液温度会随之下降，尿酸更容易析出、沉积。

3.痛风容易发作在末端关节部位，事实上，70%以上的痛风都发生在大小指头那个关节，因为它是最末端的。血液从心脏流向肢体末端，流速是越来越慢的，所以也更容易在那个地方形成结晶。

4.痛风也容易在饱餐、高嘌呤饮食后、剧烈运动后发作，因为这些活动都会让代谢产生的尿酸更多。